+7 (499) 653-60-72 Доб. 355 Москва и обл. +7 (812) 426-14-07 Доб. 525 Санкт-Петербург и обл.

История болезни реанимационного больного

Основной: ИБС, нарушение ритма сердца - мерцательная аритмия, тахисистолическая форма, сердечная недостаточность II А стадия. Больная предъявляет следующие жалобы: на сжимающие боли в области сердца, одышку при физической нагрузке и в покое, ощущение тяжести и прекардиальной области, сердцебиение.

Anamnesis morbi. Впервые заболел в июне года: при физической нагрузке почувствовал жгучую боль за грудиной, потерял сознание, госпитализирован в реанимационное отделение — 7 суток пролежал без сознания.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
 
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 653-60-72 Доб. 355 Москва и область или +7 (812) 426-14-07 Доб. 525 Санкт-Петербург и область.
Это быстро и бесплатно!
Оглавление:

Заполнение истории болезни больного с диагнозом «ИБС: острый инфаркт миокарда»

Anamnesis morbi. Впервые заболел в июне года: при физической нагрузке почувствовал жгучую боль за грудиной, потерял сознание, госпитализирован в реанимационное отделение — 7 суток пролежал без сознания. Лечение не завершил — отделение покинул самовольно. В течение последующих 5 лет на самочувствие жалоб не было. Регулярно с года принимал кардиомагнил. Бригадой СМП доставлен в реанимационное отделение.

Состояние пациента улучшилось. Исчезли загрудинные боли, облегчилось дыхание. Слабость и головные боли уменьшились. Anamnesis vitae. Родился в Хабаровске Первый ребенок в семье, семья полная.

Рос и развивался соответственно возрасту. Закончил 9 классов общеобразовательной школы, медицинский колледж,. После колледжа работал фельдшером на скорой помощи в течение 3 лет.

Окончил военное училище, служил в автомобильных войсках. В настоящее время не работает - пенсионер. В местах боевых действий не бывал. Женат, есть сын. Проживает в квартире, питание регулярное. Наследственные заболевания, туберкулез, вирусные гепатиты, венерические заболевания, холеру, дифтерию, тифы отрицает. Курит в течение 35 лет по пачке в день. Злоупотребление алкоголем и наркоманию отрицает.

Травмы, операции, гемотрансфузии отрицает. Донором крови не был. Аллергии на лекарства и пищевые продукты отрицает. Status praesens. Общее состояние больного удовлетворительное. Выражение лица спокойное. Сознание ясное. Положение активное. Температура тела Нормостенического телосложения, повышенного питания, рост см ,вес кг.

Осанка правильная, походка обычная. Кожные покровы бледные, сухие, тургор сохранен, сыпи и рубцов нет, на внутренней стороне предплечий и нижней части живота — гематомы, со слов больного, полученные при падении. Оволосение по мужскому типу. Подкожная жировая клетчатка без патологических изменений, распределена равномерно, выражена значительно.

Отеков нет. Ногти розового цвета, нормальной толщины, нормальной формы. Губы розовые, ротовая полость чистая, на языке белый налет, конъюнктивы чистые. Костно - суставной аппарат без патологических изменений, объем активных и пассивных движений в основных суставах совпадает. Грудные железы не увеличены, безболезненные, без уплотнений. Носовое дыхание свободное, выделений из носа нет, болевые ощущения в области носа отсутствуют.

Голос сохранен, обычный, болезненности в области гортани нет. Дыхание ритмичное, обычной глубины. Грудная клетка эластичная, болезненности при пальпации нет. Голосовое дрожание одинаково проводится над левой и правой половинами грудной клетки. При сравнительной перкуссии легких над всей поверхностью - ясный легочный звук. По данным топографической перкуссии: положение верхних границ легких справа и слева на 4 см выше ключиц, сзади - на уровне 7 шейного позвонка. При аускультации легких над всей поверхностью дыхание везикулярное, побочных дыхательных шумов нет.

Бронхофония равномерно проводится над симметричными отделами грудной клетки. Язык влажный, с белесоватым налетом. Живот правильной формы, симметричный. Брюшная стенка не напряжена, эластична, безболезненна. Симптомы раздражения брюшины отрицательны. В левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка 3 см шириной, мягкая, подвижная ,эластичная , безболезненная, не урчащая, пальпируется на протяжении 10 см; в правой подвздошной области пальпируется слепая кишка 2,5 см в ширине, мягкая, подвижная, эластичная, безболезненная , слабоурчащая, пальпируется на протяжении 7 см; на уровне пупка пальпируется поперечная ободочная кишка, плотная, безболезненная, подвижная, не урчащая, 3 см в ширину, пальпируется на протяжении 10 см.

Печень не выходит за край реберной дуги, край печени острый, мягкий, эластичный, безболезненный. Стул оформленный, регулярный. Цвет кожных покровов бледный, видимой пульсации сосудов нет, сердечный горб отсутствует, болезненности в области сердца нет, сердечный толчок отсутствует. Скачать файл. Хабаровск, г.

Паспортная Часть Шушкевич Анатолий Алексеевич 54 года Первомайская 11 кв 93 Работа - Пенсионер, майор автомобильных войск в отставке Дата поступления — На момент осмотра у больного жалоб нет Anamnesis morbi. Осмотр пищеварительной системы Язык влажный, с белесоватым налетом. Уважаемый посетитель! Чтобы распечатать файл, скачайте его в формате Word. Ссылка на скачивание - внизу страницы.

История болезни (пример составления)

Выписной эпикриз является одним из наиболее важных медицинских документов, который должен получать на руки пациент. В нашей статье вы найдете информацию о его разновидностях, методах оформления этой медицинской справки, а также рекомендации по внесению в документ сведений. Эпикризом называют суждение врача или группы специалистов о состоянии больного, он включает диагноз, стадии протекания заболевания и итоги лечения.

Трудно решаемой проблемой при экспертизе качества медицинской помощи вообще и качества ведения историй болезни, в частности, является отсутствие эталонов стандартов ведения больных по большинству нозологических форм и оформлению медицинской документации. Согласно федеральному закону "О стандартизации" должны быть разработаны стандарты трех уровней: отраслевые, территориальные и стандарты предприятий учреждений.

Мне же представляется смешным, когда взыскиваемые судами суммы за моральный вред - 5, 10, 20 миллионов рублей. Видео сюжет раскроет 10 грубых ошибок наследников при вступлении в наследство. Отказ в страховой выплате по причине неисправности автомобиля, приведшей к повреждению. Как вернуть забытые вещи.

Выписной эпикриз: нормативная база, оформление, требования

Размер госпошлины при замене водительского удостоверения в 2019 году. Однако все действия, совершенные внутри проекта, проходят жесткий контроль и проверяются на аутентичность. Работников, имеющих 3 и более детей. Приставы могут отправиться по адресу, который был последним из известных. Данные документы описывают один и тот же жилой объект, однако, между ними имеются существенные различия. Это сэкономит время заемщика и прибавит шансов одобрения кредита. Эта часть процедуры является не менее ответственной.

В Российской Федерации обычно из молочных пород разводят: русскую, горьковскую, заанненскую, мегрельскую. Ранее такой вопрос не возникал: до 2013 года отделения пенсионного фонда рассылали извещения гражданам, где указывались пенсионные накопления. Рассмотрение запроса осуществляется в течение месяца.

Если такие условия включены в коллективный договор, соглашение или трудовой договор, то они не могут применяться (ст. На протяжении этого периода владелец имеет право в любое удобное время забрать документ.

Поэтому намного выгоднее выяснить, что можно строить, а также получить разрешение заранее. Оформить нотариальное согласие от супруга на продажу недвижимости. Сроки и стоимость регистрации.

Касается это и семей, воспитывающих детей-инвалидов.

Однако водительские права в эту категорию не входят. Исключение составляют нотариально удостоверенные сделки, когда воля собственника засвидетельствована нотариусом. Сюда же относится применение или выдача документа, ложно удостоверяющего соответствие этих товаров требованиям безопасности.

Подробнее указано в таблице. Необходимо внимательно собрать весь пакет, так как отсутствие чего-либо необходимого для подтверждения права на льготу продлевает срок камеральной проверки. Однако пристав может накладывать арест на имущество и счета, если у него существует задолженность по алиментам. В российском законодательстве предусматривается определенный порядок, по которому наследники могут признать завещание недействительным.

Одна из самых выгодных систем для Салона красоты - уплата единого налога на вмененный доход. Несмотря на очевидные отличия, содержание данных документов весьма схоже.

Оформить по садовой книжке собственность может только садовод, фамилия которого есть в архиве районной администрации. В настоящее время ситуация с началом маневра в пределах прерывистой линии и его окончанием в пределах сплошной в подавляющем большинстве случаев заканчивается не в пользу водителя. Как и некоторые процессы, которые необходимо соблюсти.

Люди предпочитают не связываться с судами и срочно находят нужные деньги. Хочет работодатель - дает. Ведь как на техобслуживание, так и на установку дополнительного оборудования официальные дилеры ставят совсем не детские ценники.

При причислении судимости в учет берется тяжесть совершенного злодейства. Выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам производится в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).

Например, удобны для размещения станции метро или торгового центра. В любом случае это уголовная ответственность, даже при причинении легкого вреда. Жертва избиения вправе подать документацию самостоятельно.

отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных Медицинская карта стационарного больного (история болезни) согласно приказу МЗ.

О том, как им воспользоваться, читайте в нашем материале. Если есть, то сразу оплачиваю. Главное, вещи должны иметь первозданный вид, упакованы в фирменную упаковку с сохраненными бирками и ярлычками. С них доверчивые граждане переводят деньги ворам. Какие суммы берут в расчёт.

Они не слушают и постоянно меня достают и орут. Предусмотрено три творческих экзамена, к которым прибавляется средний балл школьного аттестата (после 9 класса).

Долг я до конца так и не вернула, зато теперь у меня есть опыт. Теперь у меня есть годовой шенген.

При желании работник может обратиться в суд для аннулирования данного соглашения. Но даже в этом случае столица выделяется, и система регистрации в ней может отличаться от общепринятой. Кроме того, можно продавать десерты к кофе: всяческие торты и пирожные. Продадут ли мне безалкогольное пиво, если мне нет 18.

Однако данный срок может варьироваться, так как время, отведенное на осуществление диагностики повреждений или экспертизу, не входит в общий срок гарантийного ремонта. Существует определенный перечень инстанций, куда жаловаться, если нет отопления.

Изменений в этой части в Налоговый кодекс не внесено, поэтому налог, взымаемый с выигрыша в лотерею, остается одним из самых гуманных среди других стран. После того как операторы свяжутся с собственником, они ему дадут номер телефона человека, у которого находится карта. По ним пособие сотрудникам прокуратур в нашей стране начисляется на таких условиях: Начисляется пенсия по таким же правилам, что для военных и сотрудников других силовых структур.

Основные требования к жалобе: точные факты, даты, номера листов дела, сформулировать вопрос в соответствии с полномочиями органа, указать точный адрес. Что надо сделать для определения наличия дыхания при бессознательном состоянии пострадавшего.

И это еще не все проблемы связанные с данной лизинговой компанией было еще куча мелочей, типа не опытных сотрудников, хамства, потерь документов и т.

В этом случае сотруднику можно объявить выговор или сделать замечание. Как подать исковое заявление в банк, может подсказать наш юрист, он же должен сопроводить весь процесс, поскольку без поддержки защищать себя будет крайне непросто.

Чтобы их получить, необходимо наличие удостоверения. Смотрите на видео: Судебный процесс. Кто должен платить за содержание общедомового имущества. Случается и так, что бывшие сотрудники обращаются на старое место работы за характеристикой.

Отныне понятно, как можно записаться на прием в налоговую через интернет. За нарушение данного порядка владельца транспортного средства, использующего шипованную резину не по сезону, в 2019 году ждет штраф. Она была не расстроена, а уязвлена и агрессивна. Сделка купли-продажи недвижимости не исчерпывается подписанием договора и передачей жилого объекта продавцом покупателю.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:
 
+7 (499) 653-60-72 Доб. 355 - Москва и область.
+7 (812) 426-14-07 Доб. 525 - Санкт-Петербург и область.

Это быстро и бесплатно!
Комментарии 2
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Ефрем

    В любом случае девчули большие умницы у вас Лесные.

  2. Игорь

    С работай туго, трудно будет устроится на другую работу с такой же зарплатой как сейчас.